发布时间:2022-10-26 12:14
本文来源:宣文部
前不久,#男子每天久坐10多小时左腿险截肢#的话题登上了微博热搜。
由于工作性质特殊,当事人李先生常需要连续坐位工作10多个小时。长此以往,李先生自觉左腿不适,足部肤色也渐渐发黑。直到最近,他的左腿愈发疼痛难耐,B超医生检查的结果让所有人倒吸一口凉气:由于久坐不动,小伙子的左下肢竟然形成了深静脉血栓!医生告诫说,还好及时来医院诊治,否则可能危及生命,后果不堪设想。
久坐不动真的会产生血栓?该怎么预防呢?
我们的血液不仅有颜色,而且成分很复杂。当血液里的一些物质在某种原因的驱使下发生聚集形成团块,就意味着“血栓”诞生了。
血栓主要分为“动脉血栓”和“静脉血栓”两种。比较常见的动脉血栓是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的,所以要想杜绝动脉血栓,就得积极控制能够导致动脉粥样硬化的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等;静脉血栓多与血流缓慢不通畅有关,局部血液回流受阻后,容易引起淤血和水肿。静脉血栓随着血液游动,比较容易引发严重的栓塞,如肺栓塞。
深静脉血栓形成可以发生在任何年龄的任何人身上,并非老年人的“专利”。据数据统计显示,每静坐一个小时,患深静脉血栓形成的风险会增加10%;坐90多分钟,便会使膝关节血液循环降低50%。如静卧、手术和久坐不动都会让静脉血栓的发生率提高。
对于血栓的危害,除了急性期导致生命危险外,大部分患者在静脉血栓形成后1-2年内逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀、水肿、皮肤色素沉着等表现,这一比例可高达50%,其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡,严重影响生活质量。
不过对于大多数人来说,静脉血栓是可以被预防的。专家提醒,积极主动参与运动锻炼,将有效的减少血栓风险。如果长时间处于制动状态,比如驾车或乘飞机进行长途旅行,甚至是在办公桌前久坐,尤其是弯着膝关节,建议花一点时间站起来,伸展腿部,并且在附近走动一下,这对健康的血液循环是非常重要的。
久坐让下肢肌肉收缩减少,人体血液流速减慢,血液黏稠度增高。如果此时猛然起身活动,很容易牵动下肢血管内不稳定的血栓,使之脱落造成血栓栓塞,引起相应部位的缺血、缺氧。
所以,要远离静脉血栓,“动”是最有效的防控措施。
用力踮脚跟再用力勾脚尖,记住一定要用力,手放在小腿肚子上有明显的感觉肌肉一紧一松,这和我们走路一样有挤压辅助的作用。
用尽全力勾脚尖10秒钟后再用尽全力绷脚,反复进行,在不引起疼痛的前提下不限次数,越多越好。
如果因为各种条件限制,导致无法进行主动的下肢运动,建议在医生的指导下进行间歇气压治疗(又称循环驱动治疗)或下肢按摩,也有部分研究支持弹力袜防治深静脉血栓的作用,相关循证依据还在进一步积累。
重要提示
病人尤其是手术病人要尽早下床活动或在床上尽可能活动下肢,必要时穿着医用弹力袜。
对不能活动者,可以自下而上按摩下肢的肌肉这样能加速下肢静脉血的回流,加速血液流动,预防下肢深静脉血栓。同时在医生指导下进行预防性抗凝治疗。
术后患者如果小腿和腘窝出现胀痛,肿胀加剧的症状,一定要及时去医院检查是否有下肢静脉血栓,否则一旦血栓脱落引起肺栓塞,就会非常危险。